1. Проблемы с коммуникацией и социальным взаимодействием Могут включать: - Непонимание, отсутствие интереса или неадекватная реакция на вербальные или невербальные социальные коммуникации других людей - Проблемы с использованием невербалики (глазного контакта, мимики, жестов, языка тела) - Проблемы в понимании социального контекста - Сложности в создании и поддержании дружеских отношений и т.д. (см. критерии ICD-11 и DSM-5)
2. Ограниченные и негибкие модели поведения, особенности интересов, сенсорики, моторики Могут включать: - Сильная потребность в рутине, строгая приверженность правилам, трудность в адаптации к новому опыту - Повторяющиеся и стереотипные движения (стимминг) - Постоянная озабоченность особыми интересом(-ами), частями предметов или определенными типами стимулов (включая СМИ) или необычно сильная привязанность к определенным объектам - Гипер(гипо-)чувствительность к сенсорным раздражителям или необычный интерес к сенсорным раздражителям (звуки, свет, текстуры, запахи и вкусы, тепло, холод или боль) и т.д. (см. критерии ICD-11 и DSM-5)
Симптомы должны проявляться с детства, хотя при мягких формах или в комфортных средах могут остаться незамеченными до подросткового или взрослого возраста.
Коморбидность: - Часто с СДВГ (РДВГ). Диагнозы СДВГ и РАС перестали быть взаимоисключающими около десятилетия назад, РАСДВГ (AuDHD) пока плохо изучен - (К)ПТСР и тревожное расстройство из-за жизненных сложностей людей с РАС
М: РАС всегда сопровождается сниженным интеллектом (УО) и(-ли) проблемами с речью Ф: УО и проблемы с речью могут сопутствовать с РАС, но не являются ни диагностическим критерием, ни обязательной частью. Интеллект при РАС распределён от выраженной интеллектуальной недостаточности до высокого и очень высокого.
М: Если у человека РАС, то это видно сразу Ф: При более легких проявлениях, хорошо развитом (возможно неосознанно) маскинге, высоком интеллекте распознать РАС может быть незаметен без клинического интервью и анализа жизненной истории.
М: При "настоящем" РАС люди не могут жить без опекуна. Ф: При РАС существуют различные уровни требуемой поддержки от 1 (наименьшая) до 3 (наибольшая). При РАС-1 человек может вести самостоятельную жизнь, а поддержка может быть контекстной, эпизодической, исходить "изнутри" (например, использование средств защиты от раздражителей окружающей среды при гиперчувствительности).
М: Человек с РАС не способен обучаться социальным навыкам Ф: Аутичные люди могут изучать, как работают человеческие отношения и пробовать применять это в жизни. При этом социальные навыки могут оставаться менее автоматизированными и требовать сознательных усилий, что увеличивает утомляемость.
М: При РАС существует только гиперчувствительность, и она присутствует всегда. Ф: При РАС могут отсутствовать особенности сенсерного восприятия, присутствовать (гипер-)гипочувствительность различных систем (слух, зрение, нюх, интероцепция и т.д.), разные уровни чувствительности могут сочетаться в одном человеке и меняться со временем и взависимости от уровня нагрузки. Могут проявляться ситуационно (под нагрузкой, стрессом, усталостью), а в спокойных условиях быть почти незаметными.
М: Стиммингом являются только раскачивания или взмахи руками Ф: Стимминг — это повторяющееся поведение (движения, звуки, действия или сенсорные стимулы), которое помогает человеку регулировать возбуждение, эмоции, внимание или сенсорную нагрузку. Сам по себе моторный стимминг бывает самым разным, например, это может быть кручение, хождение по кругу/вперёд-назад, тряска ногой и пр. Стимминг также может быть вокальный (повторtние звуков или слов), сенсорный, когнитивный и т.д.
М: Специнтерес всегда связан с чем-то техническим. Ф: Специнтерес может быть связан с любой темой и необязательно быть полезным. Самое важное — интенсивность, устойчивость и регуляторная функция интереса. Может как поддерживать адаптацию, так и ограничивать её.
>>1943045 >Мне нравятся образы едва ли не больше сюжета. Мне нравится форма.
Мне в литературе важен психологизм. Сюжет важен не больше чем в порнухе. Это чисто обоснование чтобы персонажи чувствовали и вели себя определенным образом и чтобы в это верилось. То есть я смотрю Мадоку потому что я хочу плачущих девочек которых кроет от жизни. Кьюбей нужен чтоб обосновать это состояние.
>>1943045 Ну мне с недавних пор очень нравится Пессоа, хотя большинство нонфикшна я обычно бросаю (ну умный сайфач ещё норму типа Энди Вейера или Питера Уоттса).
Там сюжета ноль и мотивации героя тоже ноль. Вся книга это внутренний диалог гг – бухгалтера из Лиссабона. Воспринимается как сплошное сновидение с открытыми глазами и феноменологический аттракцион. Будто РПГ, предназначенное для самого сознания, где вместо ролей и прочего только аспекты собственного восприятия, а вместо экшона взаимодействия сложных метафор. Ну и там в целом повествование о том, что значит быть личностью, человеком и так далее. Что такое ощущать других людей, можно ли их реально ощутить и понять, а также можно ли реально ощутить мир без вуалей собственного восприятия. Во много раз лучше мутных философов выражает многие глубокие вещи из феноменологии. Мне кажется, у автора высоченный IQ и он в целом очень сложный человек в смысле сложной внутренней жизни. Большая глубина мысли почти за каждым куском текста. Он как художественный overthinker. Типа – у людей обычно overthinking о всякой херне, с редкими озарениями в духе shower thoughs и observational comedy. А этот чел настолько разумист, что мыслит чуть ли не исключительно такими штуками. Поразительно крутой.
Сап, двач. Наныл в пнд f40.1 (социофобия) для академа. Врачи сказали, что подобные проблемы решаются только самостоятельно, максимум предложили записаться к их психологу. Сейчас активно решаю накопившиеся комплексы и вопрос дошел до сдачи на права. Каков шанс, что возникнут проблемы с ними из-за моей шалости? По идее на учёт меня не ставили с таким незначительным диагнозом + пнд был в дс1, а не родном городе, где собираюсь получать.
Находится в собственной квартире — травмы давят просто пиздец. Намного больше напряжения, негатевизма, раздражительность, безнадёжность, а если наступает полное безразличие, то это вообще лютый пиздец, всю менталку ебашит в поиске избавления от этого состояния. На улице полегче. Но насколько? Я нахожусь в промышленной деревне. Серо, грязно. Ещё и выбросы как накатят ух, от понимания, что в лёгкие вдыхаешь, на месте хочется выпилиться и от сдерживания себя от этого превращаешься в ноющего овоща — благо так грязно не всегда, да и на квартире есть очиститель, как-то затерпливается. Я сколько думал. Много думал, искал, зачем же выходить на улицу, как же хочется, но зачем? На протяжении последнего года-два-три точно не назову, Я смог закрепить привычку выходить, чтоб купить что-то дешёвое сладкое, пускай это будет десерт или напиток. Я оч плотная нищета, поэтому ничего позволить себе не могу. Получаю успокоение лютое от нахождения за пределами ебучих четырёх стен + хожу + умеренное количество людей вокруг + ем что-то вкусное. Но способ себя существенно исчерпывает. Самостоятельная работа над менталкой, как следствие старания обращаться с собой лучше, а значит и не жрать хуйню, а за такие деньги только хуйня и есть, и в идеале вообще не тратится на подобное, чтоб была возможность покупать другие важные вещи + уже не первый год хуёвит жкт (сибр, язва, гастрит, гэрб, дискенезия желочного из известного) и разумеется лучше не становится. Ныне пытаюсь в себя пихать бананы, но это ощущается тоже как полная хуйня ибо сибр даёт о себе знать с них. А больше вариантов не нахожу.
Подскажите бтв если есть какие идеи.
И вот сколько думал, пришёл к тому, что кроме как выбираться за большим потреблядством/физ.активностями/в гости/"в новые классные места" — больше и нет. Потреблядить некуда — нет денег. Физ.активности — инвентаря нет + проблема с воздухом + у меня ряд проблем с телом, так что кроме ходьбы и осторожно делать лфк нихуя делать по сути и нельзя. В гости — не к кему. Социальная изоляция как она есть. Найти человека невозможно. За всех людей бороться надо, конкуренцию не вывожу. Разве, что фемцелки — но это такой пиздец, цена в виде морального и психического разложения того не стоят. "Новые классные места" — даже если взять самый преземлённый вариант в виде бесплатных мероприятий, то Я пытался на них попасть, но попусту. Узкие временные ограничения делают это для меня невозможным в силу сложности туда добраться и негативной нестабильности собственного состояния включая низкое качества сна и его хаотичность. Что фиксится помощью извне (которой нет) или спать в другом "безопасном" месте, а не в этой квартире. На не бесплатные — нет денег.
>>1906063 (OP) Не знаю есть у меня какая травма или нет, в голове полный кал неясного происхождения. Ну так вот, когда накатит тоже не могу дома сидеть, как будто за годы моя комната мной отравлена и тут хуево находится, хочется свалить, и потом грустно возвращаться обратно. Но и ходить часто не могу - тревога, социофобия. Гулять одному - можно загнаться, гулять с кем-то - чувствую напряжение потому что по мне видно что мне плохо. От себя не убежишь короче
>>1906063 (OP) предиктом говорю, советы, которые тебе говорят про смену хаты - не сработают, если себя запустишь и не заставишь вылазить себя из дома по любым причинам. я думал, что смена жительства решит избегание места, в котором дискомфортно, по по итогу из-за лютой запущенности я сменил уже три хаты и в последней не вижу смысла даже выходить, хотя раньше прогулки помогали, сейчас я все также сижу и нихуя не делаю. переезды будто окончательно сделали еще более сильного овоща, раньше хоть невыносимый дискомфорт заставлял двигаться (все те же попытки (успешные) сменить место жительства). добился этого - всё. сижу дома, нихуя не делаю, в итоге стало всё еще хуже. все траблы выходят из башки, а не выхода в зону комфорта из иллюзорного дискомфорта.
Биполярное аффективное расстройство (F31) Расстройство, характеризующееся двумя или более эпизодами, при которых настроение и уровень активности пациента значительно нарушены. Эти нарушения представляют собой случаи подъема настроения, прилива энергии и усиления активности (гипомания или мания) и случаи падения настроения и резкого снижения энергичности и активности (депрессия). Повторные эпизоды только гипомании или мании классифицируются как биполярные.
Шизоаффективные расстройства (F25) Эпизодические расстройства, при которых одинаково ярко проявляется шизофреническая и маниакальная симптоматика, на основании которой невозможно поставить диагноз только шизофрении либо только депрессивного или маниакального эпизода. Другие состояния, при которых аффективные симптомы накладываются на уже имеющуюся шизофрению, сосуществуют или чередуются с другими видами хронических бредовых расстройств, классифицируются рубриками F20-F29. Психотическая симптоматика в виде выраженных нарушений настроения при аффективных расстройствах не дает основания для диагностирования шизоаффективного расстройства.
Циклотимия F34.0 Устойчивая нестабильность настроения, включающая ряд периодов депрессии и легкой приподнятости настроения, ни один из которых не является достаточно тяжелым или длительным, чтобы поставить диагноз биполярного аффективного расстройства (F31.-) или рекуррентного депрессивного расстройства (F33.-). Такое расстройство часто обнаруживается у родственников больного, страдающего биполярным аффективным расстройством. У некоторых пациентов с циклотимией в конце концов развивается биполярное аффективное расстройство.
>>1965293 >внутри состояния почти нет критики. Внутри мании. В гипомании критика вполне сохраняется. И вообще, циклотимики, например, отчетливо фиксируют парадоксальную смену состояний.
Есть ли смысл обращаться в гос. учреждение или сходить к платному? Был опыт с последним, просто отправил в ПНД. Смысл я тогда ему денег платил? Кто обращался в гос., расскажите про свой опыт